Tratamiento conservador de ameloblastoma uniquístico. Presentación de un caso / Conservative treatment of unicystic ameloblastoma. Case presentation

El ameloblastoma es la segunda neoplasia odontogénica más común, es benigno, presenta un comportamiento agresivo e infiltrante localmente, y con una alta tasa de recidiva; por lo que su tratamiento es muy controversial. Se presenta el caso de un paciente masculino de 14 años de edad, sin antecedentes médicos de relevancia, con aumento de volumen en la región mandibular posterior lado izquierda, dura, con color similar a piel adyacente y sin dolor a la palpación. Se le realizó punción y una biopsia incisional, obteniendose como resultado histopatológico: ameloblastoma uniquístico mural, el cual es tratado de forma conservadora con curetaje y ostectomía periférica, evolucionando favorablemente y rehabilitado con implantes osteointegrados. Las modalidades de tratamiento se pueden dividir en radical y conservadora. La técnica a elegir depende principalmente del tipo del ameloblastoma, seguido por la histología, su localización, el tamaño y la edad del paciente; por lo que cada tratamiento debe ser estudiado e individualizado.

Ameloblastomas are the second most common odontogenic neoplasms, they are benign, however, they present an aggressive and locally infiltrative behavior, with a high recurrence rate; so its treatment is very controversial. We present the case of a 14-year-old male patient, with no relevant medical history, with increased volume in the posterior mandibular region left side, hard, with a color like the adjacent skin and painless on palpation. A puncture and an incisional biopsy were performed, obtaining as a histopathological result: mural unicystic ameloblastoma, which was treated conservatively with curettage and peripheral ostectomy, evolving favorably and rehabilitated with osseointegrated implants. Treatment modalities can be divided into radical and conservative. The technique to choose depends mainly on the type of ameloblastoma, followed by histology, its location, size and age of the patient; so each treatment must be studied and individualized.

Comparative characterization of digestive proteases in redhead cichlid (Vieja melanurus) and twoband cichlid (Vieja bifasciata) (Percoidei: Cichlidae)

In the Southeast of Mexico, there are many native cichlids with commercial interest such as redhead cichlid (Vieja melanurus) and twoband cichlid (V. bifasciata), which have a great local demand and excellent meat quality. However, it is necessary to implement their culture based on nutrition studies and digestive biochemistry. This study's objective was to characterize these two cichlids' digestive proteases (pH, temperature, and inhibitors) through biochemistry techniques. Results showed that V. melanurus and V. bifasciata have a digestive capacity analogous to other omnivore fishes, where the optimal pH values of stomach proteases (4 and 2, respectively) and intestinal proteases (6 and 12, respectively), the optimal temperature of acid (35°C and 55°C, respectively) and alkaline proteases (45°C and 55°C, respectively) are quite similar. Both species presented high thermal and pH stabilities. Inhibition showed that V. melanurus is more sensitive to specific inhibitors for alkaline proteases than V. bifasciata. In conclusion, V. bisfasciata and V. melanurus have different digestive protease patterns. Both species can hydrolyze different protein ingredients to formulate a specific diet. Nevertheless, V. bifasciata is more resistant to the presence of inhibitors, which allow it to include vegetable proteins in its diet.(AU)

En el sureste de México, existen muchas especies de cíclidos nativos de interés comercial como el cíclido rojo (Vieja melanurus) y el cíclido de dos bandas (V. bifasciata), los cuales tienen una gran demanda local y tienen una excelente calidad de carne; sin embargo, es necesario implementar su cultivo con base en estudios de nutrición y bioquímica digestiva. El objetivo de este estudio fue caracterizar las proteasas digestivas (pH, temperatura e inhibidores) de estos dos cíclidos nativos mediante técnicas bioquímicas. Los resultados mostraron que V. melanurus y V. bifasciata tienen una capacidad digestiva similar a otros peces omnívoros, donde los valores óptimos de pH de proteasas estomacales (4 y 2, respectivamente) e intestinales (6 y 12, respectivamente), la temperatura óptima de proteasas ácidas (35°C y 55°C, respectivamente) y alcalinas (45°C y 55°C, respectivamente) son muy parecidas. Ambas especies presentaron alta estabilidad térmica y de pH. La inhibición mostró que V. melanurus es más sensible a inhibidores específicos de proteasas alcalinas que V. bifasciata. En conclusión, V. bisfasciata y V. melanurus tienen diferentes patrones de proteasas digestivas, pero ambas especies pueden hidrolizar diversos ingredientes proteicos para formular dietas específicas; sin embargo, V. bifasciata es más resistente a la presencia de inhibidores, lo que permitiría incluir proteínas vegetales en su dieta.(AU)

Partial characterization of digestive proteases in juveniles of Microphis brachyurus (short-tailed pipefish) (Syngnathiformes: Syngnathidae)

Short-tailed pipe fish (Microphis brachyurus) is a freshwater organism with high economic potential for the aquarium hobby, so it is necessary to implement methods to promote its culture through studies of digestive physiology. General activities of acid and alkaline proteases were evaluated, as well as the effect of pH, temperature and inhibitors. The optimal pH of stomach proteases was 2, while the optimal pH of intestinal proteases was 10. Optimal temperature for the acidic proteases was 35 ºC, while for alkaline proteases it was 45 ºC. Thermal stability showed high resistance at 35 ºC for both acid and alkaline proteases (above 100% residual activity). Acid proteases are resistant at pH 2 (50% of residual activity), meanwhile alkaline proteases were highly resistant at pH 10 (90% of residual activity). Acid proteases were inhibited by 80% with pepstatin A and alkaline proteases were inhibited with TLCK and TPCK for trypsin (75%) and chymotrypsin (80%), respectively. Finally, metallo-proteases were 75% partially inhibited some serine proteases by 75% with EDTA. In conclusion, M. brachyurus has a good digestive capacity, since they can degrade a wide variety of proteins due to their greater proteolytic activity.(AU)

El pez pipa (Microphis brachyurus) es un organismo dulceacuícola con alto potencial económico para la acuarofilia; sin embargo, es necesario implementar su cultivo a través de estudios de fisiología digestiva. Se evaluó el efecto del pH, temperatura e inhibidores sobre las actividades enzimáticas de proteasas ácidas y alcalinas. El pH óptimo de proteasas estomacales es de 2, mientras que el de proteases intestinales es de 10. La temperatura óptima de proteasas ácidas es de 35 ºC y las alcalinas de 45 ºC. La estabilidad térmica para proteasas ácidas y alcalinas es a los 35 ºC (más de 100% de actividad residual). La estabilidad a los diferentes pH de las proteasas ácidas es en 2 (50 % de la actividad residual), mientras que para las proteasas alcalinas es en 10 (90 % de la actividad residual). Las proteasas ácidas fueron inhibidas en 80% con pepstatina A y las proteasas alcalinas fueron altamente inhibidas con TLCK para tripsina (75%) y TPCK quimitripsina (80%). Finalmente, las metaloproteasas fueron inactivadas con EDTA en 70%. En conclusión, M. brachyurus tiene una buena capacidad digestiva al degradar una amplia variedad de proteinas debido a su alta actividad proteolítica.(AU)

Changes in digestive enzymes activities during the initial ontogeny of wolf cichlid, Parachromis dovii (Perciformes: Cichlidae)

Wolf cichlid, Parachromis dovii, is a species with a high potential for aquaculture in Central America; however, the knowledge of the digestive physiology in larvae period is limited. For these reason, this study evaluated the changes on digestive enzymes (alkaline and acid proteases, trypsin, chymotrypsin, aminopeptidase, carboxypeptidase, lipases, amylases, and phosphatases) during early ontogeny by biochemical analysis. All digestive enzymes were detected at first feeding (6 days after hatching, DAH, 9.49 mm, 168 degree-days DD). Afterwards all enzymes reached two main peaks in activity at 14 or 22 DAH (15.10 mm, 364 DD and 20.83 mm, 550 DD, respectively). Later, there was a gradual decrease in activity for trypsin and acid and alkaline phosphatases until reach the lowest values at 41 DAH. In the case of acid proteases, chymotrypsin, aminopeptidase, carboxypeptidase, lipase and amylase, all activities reached their maximum values at the end of the larval period, except for alkaline proteases, which showed the maximum value at 14 DAH (15.10 mm, 364 DD). Parachromis dovii larvae have an early capability to hydrolyze exogenous food, agreeing with other carnivorous neotropical cichlid species, for this reason we proposed that the weaning process could begin at 14 DAH.(AU)

El guapote lagunero (Parachromis dovii) es una especie con un alto potencial para la acuicultura en la región de América Central; sin embargo, existe un conocimiento limitado sobre la capacidad digestiva en el periodo larval. Por este motivo, este estudio evaluó los cambios de las enzimas digestivas (proteasas alcalinas y ácidas, tripsina, quimotripsina, aminopeptidasa, carboxipeptidasa, lipasas, amilasas y fosfatasas) durante la ontogenia temprana mediante análisis bioquímico. Todas las enzimas digestivas analizadas se detectaron en la primera alimentación (6 días después de la eclosión, DAH, 9.49 mm, 168 día-grados DD). Después, todas las enzimas alcanzaron dos picos máximos a los 14 o 22 DAH (15.10 mm, 364 DD and 20.83 mm, 550 DD, respectivamente). Después las actividades tripsina, fosfatasas ácidas y alcalina disminuyeron a sus valores más bajos a los 41 DAH. En el caso de las proteasas ácidas y alcalinas, quimotripsina, aminopeptidasa, carboxipeptidasa, lipasa y amilasa, los niveles de actividad aumentaron y alcanzaron su máximo valor al final del período larvario, excepto las proteasas alcalinas, que mostraron su máximo valor a los 14 DAH (15.10 mm, 364 DD). Las larvas de P. dovii tienen una capacidad temprana para hidrolizar alimentos exógenos, lo que concuerda con otras especies de cíclidos neotropicales carnívoros, por lo que proponemos que el proceso de destete inicie a los 14 DAH.(AU)

Uterine Extramedullary Plasmacytoma as a Primary Manifestation of Multiple Myeloma / Plasmocitoma extramedular uterino comomanifestação primária de mieloma múltiplo

Abstract The association between plasmacytomas and multiple myeloma (MM) is well-described, and in about one third of the cases of plasmacytoma the additional study will lead to the diagnosis of MM. The finding of plasmacytomas in the genital tract is extremely rare, with sparse cases described in the literature, and these cases pose a challenge regarding the optimal guidance and treatment. This paper describes a case of uterine extramedullary plasmacytoma in a 79-year-old woman with complaints of postmenopausal abnormal uterine bleeding. The complementary study led to the diagnosis of uterine plasmacytoma and, subsequently, of MM. Despite the unfavorable outcome of this case, we consider pertinent to report it because it constitutes a differential diagnosis to be taken into account in the approach of pelvic masses.

Resumo A associação entre plasmocitomas e mieloma múltiplo (MM) encontra-se bem demonstrada, e em cerca de um terço dos casos de plasmocitoma o estudo adicional conduzirá ao diagnóstico de MM. O achado de plasmocitomas no trato genital é extremamente raro, havendo um número muito limitado de casos descritos na literatura, o que dificulta concluir sobre a melhor forma de orientação e tratamento destes casos. O presente trabalho descreve um caso de plasmocitoma extramedular uterino em mulher de 79 anos estudada por queixas de hemorragia uterina anômala pós-menopáusica. O estudo complementar levou ao diagnóstico de plasmocitoma uterino e, posteriormente, de MM. Apesar do desfecho desfavorável do caso, consideramos pertinente o seu relato por se tratar de um diagnóstico diferencial a levar em consideração na abordagem de massas pélvicas.

En defensa de la ética de las ciencias médicas en Cuba / In the defense of ethics of the medical sciences in Cuba

Me dirijo a usted con mi mayor respeto para expresar mi preocupación por la difusión y práctica de una pseudomedicina en Cuba. En el volumen Medicina sin apellidos, de reciente edición de la Universidad de La Habana, se cuestiona fundamentadamente al "fármaco" de origen cubano Vidatox, del laboratorio Labiofam S.A., por carecer de sustento científico y por formularse según la metodología de la ya bicentenaria práctica denominada Homeopatía. En el contexto de esta revista sería redundante expresar el estado anticientífico de esa práctica. Hace algunas semanas supe que el gobierno cubano había cuestionado el irresponsable intento de la empresa cubana Labiofam S.A. de convertir los nombres de dos figuras latinoamericanas en respectivas marcas comerciales, denunciando además que voceros de dicha empresa habían mentido sobre presuntas aprobaciones de las familias de dichas personalidades para que tal maniobra publicitaria fuera consumada. Véase la nota oficial.A El hecho me condujo a realizar una búsqueda en Internet sobre los productos médicos creados y comercializados por dicha empresa. La indagación arrojó docenas de resultados que dan cuenta de reiteradas declaraciones, ruedas de prensa y anuncios de todo tipo (incluyendo publicidad comercial) a cargo de funcionarios de Labiofam, tanto en Cuba como en diversas latitudes. La mayoría de estas notas se refieren al "medicamento homeopático" (valga el oxímoron) Vidatox 30CH, lo cual me sorprendió después de haber sido claramente cuestionado en el mencionado libro. Los fabricantes de este producto le han atribuido un amplio abanico de propiedades que sugieren su empleo en pacientes con tumores cancerosos. Aunque estas propiedades varían, las que Labiofam ha proclamado de manera sistemática ­según las fuentes...(AU)

FORMACIÓN DE EMBRIONES SOMÁTICOS A PARTIR DE SEMILLAS INMADURAS EN Sorghum bicolor VARIEDAD CIAP 132-R / Formation of Somatic Embryos from Immature Seeds of Sorghum bicolor Sorghum Variety CIAP 132-R

Existen varios protocolos de regeneración de plantas vía embriogénesis somática de Sorghum bicolor (L.) Moench, sin embargo los porcentajes de formación de callos con estructuras embriogénicas y regeneración de plantas son bajos. Es por ello que esta investigación tuvo como objetivo generar embriones somáticos en sorgo rojo variedad CIAP 132-R. Se ensayaron diferentes concentraciones de 2,4-D para la formación de callos, así como tres concentraciones de ácido ascórbico para eliminar la exudación de compuestos fenólicos por el explante. También para la formación de los embriones somáticos a partir de los callos se evaluaron diferentes concentraciones de 2,4-D y 6-BAP. El mayor porcentaje de formación de callos (57,5 %) se alcanzó con 18,1 µM de 2,4-D. Con la adición al medio de cultivo de 50,0 mg.l-1 de ácido ascórbico fue posible eliminar los compuestos fenólicos en el explante y en el medio de cultivo, además permitió incrementar el porcentaje de formación de callos con estructuras embriogénicas hasta un 95 %. El número mayor de embriones somáticos por callo se alcanzó en el medio de cultivo con concentraciones de 4,52 µM de 2,4- D, combinada con 2,22 µM de 6-BAP. Por primera vez, se logró la formación eficiente de embriones somáticos a partir de los callos obtenidos de semillas inmaduras germinadas como explante inicial en la variedad CIAP 132-R.

Several protocols of plant regeneration via somatic embryogenesis from Sorghum bicolor (L.) Moench have been development, however the percentage of calluses with embryogenic structures and plant regeneration are low. Therefore this study aimed to generate somatic embryos in red sorghum variety CIAP 132-R. Different concentrations of 2,4-D for callus formation, and three concentrations of ascorbic acid to remove phenolics exudation were assayed by explant. For the formation of embryos different concentrations of 2,4-D and 6-BAP were evaluated. The highest percentage of callus formation (57.5 %) was achieved with 18.1 µM 2,4-D. With the addition to the culture medium of 50.0 mg.l-1 of ascorbic acid was possible to eliminate the phenolic compounds in the explant and in the culture medium; also it allows increasing the percentage of calluses with embryogenic structures up to 95 %. The highest number of somatic embryos per callus was achieved with a reduction in the culture medium of 2,4-D to 4.52 µM in combination with 2.22 µM 6-BAP. For the first time, the efficiency of somatic embryo formation was obtained from the freshly germinated sprouts of immature seeds as initial explant CIAP 132-R.

Estenosis esofágica congénita: A propósito de un caso / [Congenital esophageal stenosis: a case report].

Congenital esophageal stenosis, a rare disease of unknown cause which reports have increased in the last few years, requires a high index of suspicion for its diagnosis and treatment. It can be classified in three types based on the etiology of the stenosis: tracheobronchial rest, fibromuscular hypertrophy and membranous diaphragm. Symptoms may vary depending on location and severity of the stenosis. Treatment options are based on clinical suspicion of the histologic type and they can be balloon dilation or surgical resection of the stenotic segment. The definitive diagnosis is the histological study.

Clasificación de masas cervicales diagnosticadas en niños menores de 15 años / Classification of cervical masses diagnosed in children below 15 years old

Se realizó un estudio de tipo prospectivo y descriptivo, en el cual se analizaron 30 casos de niños con diagnóstico de masa cervical pertenecientes al Hospital Dr. Robert Reid Cabral, Santo Domingo, República Dominicana, en edades comprendidas entre 0-15 años, durante el período de marzo a julio 1991. Donde encontramos que el sexo más afectado fue el masculino, el grupo etario más frecuente era el comprendido entre 0-4 años, y la localización topográfica de mayor incidencia lo fue la región lateral del cuello con un 53